Operations management e sanità: Un sistema di supporto alle decisioni per la programmazione della chirurgia elettiva

The operating theater is the most critical resource of the surgical process. From a lean perspective, the planning of surgical activities must maintain an alignment between demand and offer. Therefore, it is necessary to find the right trade-off between the need of keeping organizational complexity low, and the need to give appropriate precedence to surgeries in view of their priority class and waiting times. In this paper we introduce decision- making models to determine the Master Surgical Schedule (MSS) and the detailed surgical case assignment. Experimental results carried out on the operating theater of San Giuseppe hospital in Empoli (Italy) show that the introduction of even small amounts of flexibility in the MSS allows to improve operating room usage and quality of service

Il blocco operatorio costituisce lo snodo centrale del percorso chirurgico. In un’ottica lean di revisione dei processi, la programmazione chirurgica deve mantenere allineato il servizio con la domanda. Di conseguenza, è necessario trovare il giusto compromesso tra l’esigenza di mantenere bassa la complessità organizzativa e quella di favorire nella programmazione gli interventi con maggiore priorità e tempo di attesa. In quest’articolo sono presentati modelli decisionali per determinare il Master Surgical Schedule (MSS) e le note operatorie. Risultati sperimentali condotti sul blocco operatorio dell’ospedale San Giuseppe di Empoli mostrano come il mantenimento di seppur lievi livelli di flessibilità nella struttura dell’MSS consenta di ottenere notevoli benefici nel tasso di occupazione delle sale operatorie e nella qualità del servizio.